第七章、外科救急

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    时间：2012-05-05


    “继续说啊，胖子，怎么不说了？”甘霖说着慢吞吞的走到门口，扫眼看看着赶来看热闹的病人与同事，无形的气场让原来喧闹如菜市场的场面安静了下来。


    胖子笑容僵滞有些心虚的感觉，这让他很是恼火，语气挺冲的说：“开个玩笑不行吗？”


    上下打量了胖子一眼，甘霖蔡慢条斯理的说：“我也想到个笑话，说这个世界不公平就于：上帝说‘我要光！’，于是有了白天；美女说‘我要钻戒！’，于是她有了钻戒；富翁说‘我要女人！’，于是他有了女人；一个猥琐下流的死胖子说‘我要智慧’，可他脑子里塞满了肥油加满嘴大粪，没有丝毫缝隙容纳智慧。”


    围观者爆出哄然大笑。


    明白论斗嘴自己不是甘霖的对手，众目睽睽之下也不能动手打，胖子蔡冷笑道：“甘医生的笑话也很好笑啊，希望刚才的女尸能够笑醒就好了。”


    很可惜这死胖子没有动手，让甘霖借机痛扁他一顿的打算落了空。“患者醒不醒跟笑话好不好笑无关，这是基本常识。”他拉下脸来冷然道。


    溜须拍马的常识胖子蔡精通，医疗常识他连门都没入，甘霖指着和尚骂秃驴让他感到颜面大失，冷笑道：“甘医生好口才，看来这守太平间的工作还真是屈才了。接下来的时间，甘医生的口才面对冰柜里的尸体没有用武之地啊！”


    甘霖跟胖子蔡之间弥漫着火药味儿，两人冷眼相对，围观者也都安静了下来。直到去而复返的小周急匆匆的跑来打破了这份异样的静寂。


    “外科忙不过来，黄主任要借调甘医生，他让我来传话：年轻有为的全科医生派去守太平间，真td的操蛋！死胖子，外科的实习生随你挑一个来换甘霖，要是一个都挑不，让老子的儿子来换也行！”


    小周是故意要骂胖子蔡，所以把外科主任黄彦明的原话给照搬了出来，连骂人的话也一字不减。


    黄彦明是省里有名的脑外科专家，老婆加入超生游击队行列那年被省城的医院开除公职，才受聘家乡人民医院，如今超生的儿子长大成人，他也成为医院的招牌黄一刀。


    胖子蔡是一把手院长的心腹也不敢不买黄一刀的账，但又不甘心就此让甘霖脱离苦海：“换就不必了，是院党委研究决定让甘医生负责太平间的，我这个小小的总务科长无权决定他的去留，只能让甘医生临时过去帮忙，我亲自替他看着太平间，但时间不能太长。”


    “黄主任要借调甘医生过去，不是临时过去帮忙！”本来就替甘霖抱不平，小周以为他能借此机会就跳出太平间这个鬼地方，结果胖子蔡又从作梗，这个善良而富有正义感的姑娘气得俏脸通红，饱满的胸脯起伏如波。


    “甘医生调岗是组织决定的，有意见找院领导提去。”淫邪的目光从小周的脸庞上滑下去，胖子蔡嘴里不干不净的说：“跟甘医生什么关系啊，急成这样至于么？”


    甘霖目光一凛，喝道：“再说一遍！”


    “气势”这个词儿以胖子蔡那点脑容量根本想不出来，他只是觉得心里一寒，愣是没敢接话茬儿。


    没心思跟胖子蔡多作纠缠，甘霖叫上小周匆匆跑了。围观者看到他跑下台阶自动让开一条道儿。


    跑到岔路口，小周往急诊科的方向跑了两步，又回头认真的说：“甘医生清者自清，我们都相信你的。”


    尴尬的笑笑，甘霖闷声不响的往住院部快步跑去。


    外科住院部忙得人仰马翻，走廊里都摆上了病床，弥漫着药水味跟伤口腐烂的气味再混合一些饭菜屎尿的混浊味道，甘霖反而油然生出一种亲切感。


    实习医生李凡等门口，甘霖一进去他就迎上来说：“甘医生，外三手术室里有一台手术，黄主任让你主刀。”


    甘霖就像战士一到战场就进入了状态，秉着一贯的风格简洁的问：“病人情况？”


    带了病人资料的李凡边走边介绍病人情况。


    外三手术室等着手术的也是脑弥漫性轴损伤患者，并创伤性蛛网膜下腔出血，主治医生是黄主任，已经安排要对病患进行侧脑室引流术与腰椎穿刺治疗放出血性脑脊液。


    了解情况之后，甘霖走得快，李凡需要小跑才能跑得上。


    两人快到外三手术室时，甘霖又问了下太平间送过来的女患者救治情况。


    “按你的处置方案处理了，患者情况相对稳定。”李凡答道，神色有些疲惫。


    据李凡讲建的县粮食局办公大楼塌了死伤近名民工，轻伤的民工送去二医跟三医，重伤的民工全都送到人民医院来了，加上高速公路的伤者，外科能**操刀的医生都上阵了，还把内科的手术室都借用了。


    急诊科小周刚才来的时候，正值黄医生做完一台手术出来吃午饭，让他想到还有甘霖这个生力军立马抓差，吃完饭进手术室做下一台手术时，特别叮嘱李凡等着甘霖，半小时内没到就自己去把甘霖换来。


    得庆幸甘霖自己来了，不然李凡就是继甘霖之后第二个入驻太平间的医生了，他觉得那丢人可就丢到西天姥姥家去了，因而能给甘霖当助手竟然有些小兴奋了。


    外三手术室的护士已经为患者做好术前准备，甘霖一到，娴熟的按无菌洗手规范快速洗完手，换好无菌服装戴好手套，马上开始手术。


    做侧脑室引流术是为了清除血肿降低颅压，手术难系数不高，李凡也能做，但他自认动作不能像甘霖这么流畅而优美，这让他给甘霖当助手的小兴奋转为小崇拜了。


    接下来甘霖为患者做常规腰椎穿刺，他的神情像艺术家创造艺术作品，专注透着一种独特的热情。


    穿刺成功后，根据所测颅压，甘霖选用等量置换法，将脑脊液置换液缓慢放出约5，再缓慢注入地塞米松配成的置换液，重复操作，至脑脊液颜色基本澄清后拔针。他手的动作李凡看来协调而具有韵律感。


    手术完成患者送进iu病房监护后，甘霖接到了任务，需要再做一台癫痫作的患者腰椎穿刺治疗放出血性脑脊液手术。


    准备的空暇里，李凡赞道：“我不是拍马屁，甘医生，看你做手术简直是一种享受。”


    手术室护士王丹“噗哧”笑道：“这还不算是拍马屁！李医生，如果你拍马屁会达到什么境界呢？我猜至少也要震塌泰山一角。”


    “八婆，你不抹黑我会死啊！”跟科里的护士们嬉闹惯了，李凡语气极为随便，王丹也不生气，边清点刚才手术用的物品边吃吃的笑。


    甘霖自然也认为李凡是拍马屁，笑道：“直接问我做腰椎穿刺的心得好了，不用拐弯抹角的。”


    “呃，好，我想否认是拍马屁也不行了。”收起嬉皮笑脸的样子，李凡热切的看着甘霖说：“甘医生快说说你的心得。”


    讲了一下操作要领，甘霖又强调：“避免多次穿刺同一部位，注意颅压平稳过渡，可防止枢神经系统感染，脑液漏及脑疝形成。”


    “谢谢甘医生，虽然很多都是书上写过老师讲过的，但是没你讲的这么通透。”


    “不是，又开始给甘医生灌迷汤了？”


    “八婆，你不要捣乱，晚上哥请你吃夜宵。如果甘医生也去的话。”


    “切哦，还以为某铁公鸡终于要拔回毛了，哪知道还有附加条件。”投了个无限鄙夷的白眼去，王丹很有经验的说：“你明知道甘医生今晚不可能有时间去吃夜宵的！”


    王丹的经验之谈没有出错，从接下来的癫痫作的患者腰椎穿刺治疗手术之后，甘霖直到次日午还没能下手术台，仍抢救一位采用高压氧治疗的气压伤高危病患，所有的医嘱都是口述，连手写的时间都没有。


    李凡看甘霖的眼神已经由小崇拜变成膜拜了。


    能像甘霖这样连轴转做手术的医生，李凡不是没见过，但这么年经医术又这么精湛的，甘霖却是他见过的第一位。他觉得自己要到甘霖这境界，没有十几二十年的磨炼是不可能达到的。


    跟着甘霖一起熬到终于可以出手术室的时候，李凡突兀的来了句：“甘医生你太变态了！”


    下了手术台精神放松，疲倦与饥饿感如潮水般涌上来，甘霖没太听清楚李凡的话怔忡的问：“什么态？”


    “你变态！你是不是从娘胎里就开始学医了，拿你当参照物的话，我觉得自己只能改行当兽医了。”


    “不是，又开始夸我了，不想请我吃夜宵就直说，改天我请你。”甘霖不太认真的笑道。他的笑容很快隐去，因为胖子蔡那只讨厌的绿头苍蝇又飞来了。


    胖子蔡管理总务科揩了多少油水，却历经五任院长而不倒，自然是有其一套手腕的。似乎完全忘了昨天的争执，居然可以无事人夸道：“甘医生果然不愧是业务骨干，又为咱们医院立下汗马功劳，院领导调甘医生来管理太平间真是英明啊。”