卷之十 风痫门

    [卷之十\风痫门] 病机


    《灵枢》云∶暴挛痫眩，足不任身，取天柱。（天柱穴在足太阳经。）又云∶癫痫螈，不知所苦，两跷之下，男阳女阴。（洁古云∶昼发灸阳跷，夜发灸阴跷，各二七壮。阳跷起于跟中，循外踝上行入风池，申脉穴也。阴跷起于跟中，循内踝上行至咽喉，交贯冲脉，照海穴也。）


    [卷之十\风痫门] 病机


    按《内经》言癫而不言痫，古方以癫痫并言，误也。或言风癫，或言风痫，或言癫狂，所指不一。盖痫证归于五脏，癫病属之于心，故今以风痫另立一门，癫狂又别合一门也。


    [卷之十\风痫门] 病机


    痫病与病略相类，而实不同。其病发身软时醒者，谓之痫也，身强直，反张如弓，不时醒者，谓之也。


    痫病随其痰之潮作，故有时而醒；病比痫为甚，而有挟虚者，故因其昏冒而遂至亡者多矣。


    [卷之十\风痫门] 病机


    《三因》云∶癫痫病，皆由惊动，使脏气不平，郁而生涎，闭塞诸经，厥而乃成。或在胎中受惊，或感风寒暑湿。或饮食不节，逆于脏腑而成。或忤气得之外，惊恐得之内，饮食属不内外。三因不同，忤气则一。


    [卷之十\风痫门] 病机


    《千金方》云∶水儿痫疾有三，曰风痫、惊痫、食痫。盖风痫缘衣暖汗出，风因入也。


    初时先屈指如数，乃作痫也。惊痫起于惊怖大啼，乃作痫也。食痫先不哺乳，吐而变热，后发痫也。然风痫、惊痫，时时有之，千个之中，未有一二。凡是先寒后热者，皆食痫也。惊痫皆按图灸之，风痫当与猪心汤，食痫当下乃愈，紫霜丸之属是也。


    [卷之十\风痫门] 病机


    《别录》有五痫之证。一曰马痫，作马嘶鸣，以马属午，手少阴君火主之，故其病生于心。二曰羊痫，作羊叫声，以羊属未，足太阴湿土主之，应乎脾。三曰鸡痫，作鸡叫声，以鸡属酉，足阳明燥金主之，应乎胃。四曰猪痫，作猪叫声，以猪属亥，厥阴心包主之，应乎右肾。五曰牛痫，作牛吼声，以牛属丑，手太阴湿土主之，应乎肺。此五痫应乎五畜，五畜应乎五脏也。发则旋晕颠倒，口眼相引，目睛上视，手足搐搦，背脊强直，食顷乃苏。各随所感，施以治法。凡五痫证，重者多死，病作后甚者，亦多死。惟轻者，用五色丸主之。


    [卷之十\风痫门] 病机


    《千金方》云∶病先身热掣，惊啼叫唤，后后发痫，脉浮者，为阳痫，病在六腑，外在肌肉，犹易治也。病先身冷，不惊掣，不啼呼，而发病时脉沉者，为阴痫，病在五脏，内在骨髓，为难治也。


    [卷之十\风痫门] 病机


    《原病武》云∶风痫之发作者，由热甚而生风痰，而风燥为其兼化，涎溢胸膈而气瘀，昏冒僵仆也。


    [卷之十\风痫门] 治法


    子和云∶夫痫病不至于目瞪如愚者，用三圣投之。更用火盆于暖室中，令汗吐下三法并行。次服通圣散，百日则愈矣。至于目瞪愚者不可治。经曰∶神不得守，谓神乱也。


    [卷之十\风痫门] 治法


    大凡痫病，多是肝经风火之胜，痰郁膈间，故先吐之、汗之，次服泻青丸下之，再次服东垣安神丸、守真龙荟丸之类，不独防风通圣散、泻青丸而已。


    [卷之十\风痫门] 治法


    《难知》云∶治洪长伏三脉，风痫惊痫发狂，恶人与火，灸第三、第九椎，服《局方》妙香丸，以针投眼子透，冷水内浸少时服之，如本方法。治弦细缓三脉，诸痫似狂，服李和南五生丸。


    痫证多本风热，而谓有阴阳寒热之殊，盖由病之远近，故有虚实寒热之分。病之近者，可以凉剂，吐利之治也；病之久者，先是凉药之过，不免有虚实寒者，当审之。


    而可以施温平补胃之剂。而去病之根端，不外吐痰之大法耳。


    [卷之十\风痫门] 治法


    大率行痰为主，用芩、连、南星、半夏、栝蒌，寻火寻痰，分多分少治之，无不愈者。分痰与热，有热，以凉剂清其心；有痰必用吐法，吐后平肝，用青黛、柴胡、川芎之类，龙荟丸并宜治之。


    [卷之十\风痫门] 脉候


    浮者为阳痫，在六腑；沉者为阴痫，在五脏。微细为虚，其治多难；滑大者为实，其治易。


    [卷之十\风痫门] 药方


    （杨氏）


    五痫神应丹


    治痫证发作，不问新久，并宜治之。


    南星半夏（各炮，二两）乌蛇肉（一两，酒浸一宿，去皮骨，焙干用）蜈蚣（半条，炙，去头足）全蝎（二钱，炒，去足）生白矾（二两）白僵蚕（半两，炒，去丝）朱砂雄黄（各另研，一钱）麝香（五分，另研）白附子（半两，炒）皂角（四钱，捶碎，水半升浸汁，与白矾一同熬干研）上为末，姜汁煮糊丸，梧桐子大。每服三十丸，姜汤下。


    龙脑安神丸


    治男子、妇人五痫，无问远近，发作无时。


    茯神人参地骨皮麦门冬（去心）甘草（各二两）桑白皮犀角末（各一两）马牙硝（二钱，另研）龙脑牛黄朱砂（各一钱）麝香（五分）上为末，炼蜜丸，弹子大，金箔三十五片为衣。冬月温水化下，夏月凉水化下。大人日进二服，小儿一丸，作二服，亦治虚痨发热。


    续命汤


    治痫作顿闷无知，口出涎，四肢反张，目上视，口噤不言。


    竹沥（一升二合）生地黄汁防己附子（各一两）防风升麻（各二两）龙齿（三钱）生姜（二两）石膏官桂（各五钱）上十味，水一斗煮至三升。分二服，有气加紫苏、陈皮。


    参苏丸


    治痫病大有神效。


    人参蛤粉朱砂（各等分）上为末，将猪心血为丸，梧桐子大。每服三十丸，金银汤下。


    （《宝鉴》）


    琥珀寿星丸


    天南星（一斤，地下挖坑，用火烧，坑红出炭火净，入好酒一升，泼入火坑中，乘热放南星于内，盖穴，以泥土壅之，勿令通气，一宿取出南星焙干为末）琥珀（二两）朱砂（一两，以半为衣）上为末，猪心血、姜汁糊丸，绿豆大。每服五十丸，参汤送下，日三服。


    （钱氏）


    五色丸


    治五痫神效。


    朱砂（五钱，研）水银（一钱）雄黄（七钱）珍珠末（一两）黑铅（二两）上为极细末，炼蜜丸，麻子大。每服三四十丸，薄荷汤送下。


    （《三因》）


    六珍丹


    治风痫欲死，或作五畜声，掣吐沫，久而方苏。


    丹砂（五钱）水银（三钱）黑铅（一两，炒末）雄黄雌黄珍珠（各二钱。无孔者）上各研极细末，和匀，面糊丸，绿豆大。每服三五丸，姜枣汤送下。须捣二万杵方可丸。


    归神丹


    治五痫诸风痰壅，惊悸神不守舍。


    人参当归白茯苓酸枣仁（各二两）朱砂（大块的）琥珀远志（姜制）龙齿（各一两）金箔银箔（各二十片）上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服三十丸，麦门冬汤下。


    郁金丹


    治五痫。


    川芎防己郁金猪牙皂角明矾（各一两）蜈蚣（二条，炙去头足）上为末，蒸饼丸，梧桐子大。每服十五丸，空心茶下。


    神应丹


    治诸痫证。


    辰砂（不拘多少，研末，以猪心血和之，外以蒸饼裹之，再蒸熟，取出就丸如梧桐子大。临卧时人参汤送下一丸）（季氏）


    五生丸


    治风痫，脉弦细而缓者。


    南星半夏川乌白附子大豆（去皮。各一两）上为末，滴水丸。每服三、五丸至七丸，姜汤下。


    朱砂滚涎丸


    治五痫。


    朱砂明矾赤石脂硝石（各等分）上为细末、研蒜汁为丸，如绿豆大。每服三十丸，食后荆芥汤下。


    祛痰丸


    治诸痫风证。


    防风天麻白僵蚕白附子（炮。各一两）全蝎（炒，去足）木香（五钱）朱砂猪牙皂角（一两，炒）白矾（五钱）半夏（汤泡七次，研为末，称六两作二份，一份生姜汁作面、一份皂角洗浆作面）南星（三两，一半水泡，白矾浸一半，皂角浆浸一宿）上为末，姜汁糊丸，梧桐子大。每服七十丸，食远姜汤下。


    （东垣）


    安神丸


    黄连（一钱五分，酒洗）朱砂（飞）生地黄（酒浸）当归身（酒洗）甘草（炙，五分）上除朱砂水飞外，四味为末，汤化蒸饼丸，如黍米大。每服十五丸，津下，食后或临卧各一服。


    宁神丹


    治痫证，清热养血，不时潮作者，可服之。


    天麻人参陈皮白术茯神荆芥穗僵蚕（炒）当归身独活远志（去心）犀角（镑）麦门冬（去心）辰砂（各五钱，另研）南星半夏（炮七次）石膏（各一两）甘草（炙）川芎郁金白附子生地黄黄连（各五钱）牛黄珍珠（各三钱）酸枣仁（炒，五钱）上为末，酒糊丸，金箔衣。每服五十丸，空心白汤下。


    [卷之十\风痫门] 药方


    胜金丸


    治风痫，不时旋晕，忽然卒倒，潮搐吐沫，不省人事。


    南星僵蚕细辛乌蛇（生用）川乌（生）皂角（炙黄）白矾桔梗川芎草乌何首乌荆芥穗威灵仙（各一两）上为末，酒糊丸，绿豆大。每服十五丸，温酒下。


    （《元戎》）


    小灵宝丹


    附子（炮，一个）天麻全蝎白僵蚕（炒）南星（炮）藿香叶白附子（麸包煨，各五钱）上为末，酒糊丸，小豆大。每服十五丸，温酒下。


    [卷之十\风痫门] 药方


    虎睛丸


    治痫痰发无时，恍惚搐搦。


    虎睛（一对，炙）犀角（镑）大黄（各一两）栀子仁（炒）远志（各半两）上为末，炼蜜丸，绿豆大。食后酒下二十丸。


    控涎散


    治诸痫，久不愈，顽涎聚结，发作无时。


    川乌（生）半夏僵蚕（锉，姜汁浸。各五钱）全蝎（七枚）铁粉（三钱）甘遂（三钱半）上为细末，姜汁糊丸，绿豆大，朱砂为衣。每服十五丸，食后姜汤下。忌甘草。


    （《拔萃》）


    妙香丸


    治五痫时热，积热风痰，及小儿一切惊热病。


    辰砂（四两半）龙脑麝香（各三钱）牛黄（二钱）金箔（四十五片）巴豆（一百五十粒，去油）上合研匀，炼蜜去蜡净，又入白砂蜜五七钱，同炼匀为丸，每两作三十九。米饮调下一丸。


    泻青丸


    （方见火门）。专治痫风惊搐。


    滚痰丸


    （方见痰门）。治痫下痰。


    （《三因》）


    控涎丹


    （方见痰门）。治五痫痰饮，秘积而作。


    钱氏白饼子


    （方见痰饮门）。治同上。


    当归龙荟丸、龙胆汤


    （二方并见火门）。并治邪自肝经风火为患。


    [卷之十\风痫门] 药方


    （《仲景》）


    瓜蒂散


    专治五痫风痰有效。


    稀涎散


    （二方见中风门。）（子和）


    三圣散


    治痫证痰壅中风等疾。


    瓜蒂（炒微黄，研粗末）防风（各一两）藜芦（去苗，去心，二两）上为粗末，每服五钱，以齑汤三茶盏，先用二盏煎三五沸，去齑汁，次入一盏煎三沸，却将原二盏同一处又煎三沸，去渣，澄清放温。徐徐服之，不必尽剂，以吐为度。


    （《千金》）


    瓜蒂散


    瓜蒂（炒黄、另研末）赤小豆（各等分）上为细末，和匀，每服一钱，用豆豉煎汤顿服。不吐再加，得吐乃止。投温齑汤亦可助吐，吐过后可饮凉水解。


    碧霞丹


    治五痫痰壅，牙关紧急、目睛上视，时作搐搦。


    石绿（飞，七次，一两）蝎梢（七枚）附子尖（七个）乌头尖（七个）上为末，入石绿和匀糊丸，如芡实大。每服一丸，薄荷汤化下，便饮酒半盏，须臾吐出痰涎，后随证牙关紧者灌之。


    （《元戎》）


    胜金丸


    治五痫痰壅，非此不能除根。


    薄荷叶瓜蒂末（各四两）藜芦末（五钱）朱砂（三钱，另研）猪牙皂角（一两）上将牙皂捶碎，水半升，与薄荷叶一处，揉取汁熬成膏，将三味研细和匀，入膏子丸如龙眼大，朱砂为衣。温酒化下二丸，以吐为度。得吐而省人事者愈，不省人事者不可救。


    [卷之十\风痫门] 药方


    逐痰丸∶


    天南星九蒸九晒，为末，姜汁糊丸，梧桐子大。每服二十丸，人参汤、麦冬汤任下。


    一方∶


    治痫证不拘远近，皆可治。蓖麻子（一两）黄连（一两），锉同入砂锅内，水一碗，煮二三两夜，水干添水，煮日足为度。只用蓖麻子仁，阴干不见日，用竹刀切，每粒切四段。每服五粒，作二十段。食后用荆芥汤吞下，日二服，终身勿食豆，若犯之则腹胀而死。


    一方∶


    代赭石（一两）明矾（二两）为末糊丸，梧桐子大。每服三十丸，水下。


    古三痫丸∶


    荆芥（一两）明矾（一两）为末糊丸，黍米大。朱砂为衣，每服二十丸，姜汤送下。


    [卷之十\风痫门] 药方


    神庭


    （穴在鼻梁上，发际中，灸三壮。治风痫吐舌，角弓反张。）


    少冲


    （穴在两手小指内之侧，去爪甲一韭叶灸二壮。）


    前顶


    （穴在囟会后一寸陷中，灸三壮。治小儿一切惊痫证。）


    天井


    （二穴，在外肘大骨之后一寸两筋间陷中，屈肘得之。）


    少海


    （二穴，在肘大骨外，肘端五分陷中，屈肘得之，灸五壮。）


    长强


    （一穴，在脊骨端中，灸七壮，治诸惊痫。）


    两手大姆指


    （缚紧用艾炷安甲肉四着处，灸三壮）