第十六章

    通过一些结果进一步证实血液循环


    因此在这里，实际上是在这一章，我只能努力论述一些特定的问题，即在心脏和动脉的解剖中发现的心脏及动脉的作用和原因。这样我才能利用我希望论证的真理来解释许多问题，进而，使我的这一真理更为明晰。


    血液循环图


    依然有些现象，作为已经证实的真理的结果，若用作反推〔从结果推出原因〕，可以起到激发信念的作用。虽然对于这些现象，仍有些疑点和不明确的地方，但是应该承认，对这些现象容易指出其存在的理由和原因。这些现象涉及疾病传染、中毒、蛇和狂兽的咬伤、梅毒等。我们有时看到一个人全身都被感染了，而首先感染的部位却完好无损。有时梅毒能使肩和头感到疼痛，而生殖器却安然无恙。我们还知道，即使被狂犬咬过的伤口愈合了，但是发烧及其他严重的症状却依然存在。显然，某一部位受到侵染后，病原由回流的血液带到心脏，通过这一器官而感染了全身。


    在间日热疾病中，病原先侵染心脏，然后往来于心肺之间，使患者呼吸急促，呼气出声，吸气费劲。由于生命的源泉受到侵害，当心脏搏动频率加快、微弱而且有些不规则时，驱动到肺部的血液变浓，难以在肺里运行（我在解剖染上这种病的患者身体时亲眼见过这一情况）。不过，随着温度的升高，病原减少，通道开</a>通，血液运动，这时全身的体温开始升高，心脏的搏动也变得饱满有力。热病完全发作时，心脏出现异常的热度，这样的热度伴随着病原体通过动脉又传遍了全身，而且也是通过这条途径被造物主克服和消灭。


    此外，当我们看到外用药像内用药那样起作用时，我们所讨论的真理也就得到了证实。药西瓜和芦荟可以使腹部运动，班蝥可以利尿，大蒜敷在脚掌上可以去痰，强心剂可以提神，诸如此类的例子还可以举出许多。例如我们指出，静脉通过其管口，吸收外用药并将其随血液运到体内，而不是以其他途径，或许也可能是合理的，这就像肠系膜的静脉从肠中吸收乳糜再混合到血液中运输到肝脏一样。因为血液通过腹动脉进入肠系膜、上腹和下腹，从而进入肠，从肠内得到静脉所吸收的乳糜，再经过众多的分支静脉进入肝门静脉，由此进入大静脉。而这些静脉中的血液与其他静脉中的血液颜色一样，浓度一样，这一事实与众人所信奉的观念不同。我们无法设想在一个微管系统中存在着两种相反的运动——乳糜上行，而血液下行。这样的事情很难发生，必须看做是不可能的。而且这样的事情能是全能的造物主安排的吗？因为假如乳糜与血液，未经消化的物质与已经消化的物质，以相同的比例混合在一起，结果将不是消化、融合、转变、血液化，相反，因为这样液体中的成分各自活动，而且是被动的，所以成为一种混合物，成为两种物质的结合物，就像酒与水及糖掺和在一起一样。但是，当少量的乳糜与大量的循环血液结合在一起的时候，与大量的血液相比，乳糜的成分显得微乎其微，其效果也是一样，正像亚里士多德所说，就像一滴水滴入一桶酒中一样，或一滴酒滴入一桶水中一样，量多者显然不像是混合物，依然让人感觉是酒或水。在所有动物的肠间膜静脉中，我们没有发现食糜或乳糜与血液融合在一起，或者相互明显分开，而只有血液，其颜色、浓度及其他可分辨的性质依然如同一般静脉中的血液。因为仍然有少量乳糜或未消化的物质与肠间膜静脉中的血液混合，所以造物主设置了一个肝脏，在肝脏的曲折道路中，乳糜的运动受到了延迟，经历了其他的变化，以免未成熟的、粗糙的乳糜到达心脏，从而损坏生命的根源。因此在胚胎中，肝脏几乎没有用途，而是脐静脉直接连通来自肝门静脉的小孔或交叉汇流处，于是来自胎儿肠的回流血，不是通过肝脏，而是进入了上面提到的脐静脉，与胎盘中回流的天然血液混合后，直接流到心脏的。所以，在胎儿的发育中，肝脏是后形成的器官之一，我曾经看到人类胎儿中一切器官都发育完备了，甚至包括生殖器官，但很难找到肝脏。实际上在所有部分都像最初的心脏那样呈白色期间，除了在肝静脉中以外，没有红色的迹象。在这时的胚胎中，你看不到肝脏，只能看到一个不定型的集合物，就像是因静脉破裂或因受伤的影响而产生的淤血一样。


    但是在孵化的鸡卵中，存在两个脐带，一个脐带来自完全连通肝脏的蛋白部分，直接连通心脏；另一个脐带出自蛋黄，终止在门静脉。雏鸡在最初显然完全借助蛋白来形成和营养，雏鸡发育完备离开蛋壳后，则依赖蛋黄，在小鸡离开蛋壳许多天以后，在它的腹部仍能发现蛋黄部分，像是别的动物中的乳汁一样。


    不过这些问题最好在我讨论胚胎形成的观察中讲，届时将讨论下列一些问题：为什么这一部分最先形成或发育完备而那一部分最后形成或发育完备？以及在身体的许多部分中，哪一部分影响其他部分？还有许多专门涉及心脏的问题，如，为什么就像亚里士多德在《论动物的部分》Ⅲ中所说，以及在其他部分发育完备之前首先形成，表现出生命力、运动、活动、感觉？也有涉及血液的问题，为什么血液先于其他部分而形成？以及血液为什么具有生命力，成为动物的本原，并且表现出运动的倾向，而且显然在心脏的控制下流来流去？也有涉及动脉的问题，为什么有的动脉搏动兆示着死亡，有的则预示着恢复？在多种多样的搏动中，每种搏动的原因是什么？它们表示着什么？当然也涉及危机期间和自然状态的关键的交换；营养的交换，尤其是营养物的分布，以及各种流动液体的转换。最后，涉及医学、生理学、病理学、症候学、治疗学和各个方面，这时我想借助我已经表明的真理，我们已经放出的光芒，可以回答许多问题，可以解决许多问题，可以说明许多模糊之处。我发现这一领域太宽广了，要论述这些问题的话，不仅我的小书将会扩充为一部巨著，而且尽我的一生也不可能完全解答这些问题。


    因此在这里，实际上是在这一章，我只能努力论述一些特定的问题，即在心脏和动脉的解剖中发现的心脏及动脉的作用和原因。这样我才能利用我希望论证的真理来解释许多问题，进而，使我的这一真理更为明晰。实际上我利用上文列举的所有解剖学证据来证实和说明这一真理。


    在我的有关脾的用途的观察中，有一点值得在此注意一下，偶尔注意一下这个问题并不是不恰当的。从源于后冠状静脉、胃静脉和胃腹静脉的上部，有许多静脉分支和细支分布在胃上，就像肠间膜的血管分布在肠上一样。同样，有同一脾分支的下部有沿着结肠和大肠直达肛门的静脉。血液通过这些静脉回流，一方面将废液从胃中携带出来，在胃中，这些液体还是稀的、多水，并没有完全成为乳糜；另一方面，来自排泄物的浓稠而混浊的液体，与来自胃的液体一同汇入到脾分支，两种相反的混合物适当地调匀。造物主混合了这两种难以调和的液体，并且用大量的血液将其冲淡（因为当我们仔细想一下脾动脉的大小时，会发现自脾流回的血液是很多的）。这两种液体被调制得很匀后被带到肝门，这样的静脉设置使两种液体的缺陷得到了弥补。